Допълнително здравно осигуряване – какво покрива

През последните години интересът към допълнителното здравно осигуряване нараства все повече, тъй като здравната култура на хората, техните финансови възможности, а също и ангажираността на работодателите им постоянно нараства. Много хора започват да се интересуват от възможностите, които тази услуга предлага, водени от стремежа за по-бърз, по-качествен и персонализиран достъп до медицински услуги.

За разлика от задължителното здравно осигуряване, тук говорим за форма на доброволно осигуряване, която се използва в допълнение към основното.

С други думи, доброволното има пожелателен характер и няма за цел да замества, а по-скоро да надгражда предлаганата от държавата здравна грижа. Допълнителното осигуряване осигурява по-широк спектър от услуги, които могат да обхващат и частния сектор.

Освен това, по този начин гражданите могат да се ползват от значително по-кратко време на изчакване при нужда от медицинска помощ. Подобно на много други области, и тук изборът на подходяща здравна застраховка зависи от индивидуалните нужди и предпочитания.

Какво покрива допълнителното здравно осигуряване

Покритието на допълнителното здравно осигуряване може да варира в зависимост от избрания пакет, но една от най-големите ползи обикновено е достъпът до различни медицински специалисти, без за това да е нужно дълго чакане.

В зависимост от пакета, можете да разчитате на прегледи при кардиолози, ендокринолози, гинеколози, дерматолози и много други. Освен това, много от плановете предлагат пълно или частично покритие на разходите при болничен престой и хирургични интервенции. Това може да включва както рутинни операции, така и спешни процедури.

Допълнителната застраховка обикновено покрива и разходи за ехографии, рентген, ЯМР, скенери, както и пълна гама от кръвни и лабораторни изследвания.

Това е особено полезно за хора с хронични заболявания, които трябва редовно и внимателно да следят своето здравословно състояние. Много застрахователни компании работят в партньорство с утвърдени частни лечебни заведения.

По този начин може да се гарантира по-бърз достъп, по-високо качество на обслужване и индивидуално отношение към пациента. Някои по-разширени пакети включват и стоматологични грижи, което е особено голям плюс, имайки предвид, че грижата за зъбите е проблем, който вълнува абсолютно всички хора, без изключение.

В пакета услуги могат да попаднат профилактични прегледи, почистване на зъбен камък, лечение на кариеси и много други. Това е много голям бонус, тъй като стоматологичните услуги от край време са известни с това, че биват покривани в много малка степен от задължителното осигуряване.

В определени случаи се покриват и разходите за медикаменти, физиотерапия и рехабилитация, особено след оперативно лечение или при травми.

Допълнителни екстри (в зависимост от пакета)

По-високите класове допълнително здравно осигуряване предлагат и редица удобства, които повишават значително качеството на услугата. Вероятно най-голямото предимство е бързият достъп до качествена медицинска помощ, без да се налага чакане с месеци.

За разлика от стандартната система, където записването на час при специалист може да отнеме безкрайно много време и да коства много нерви, допълнителното осигуряване позволява достъп до специалист най-често в рамките на няколко дни. Някои пакети дори могат да включват и достъп до денонощна телефонна линия с медицински екип.

Този екип може да ви консултира по въпроси, свързани със здравето – нещо особено полезно в извънработно време или при спешни ситуации.

Има и пакети, които покриват медицински услуги и в чужбина, което е от особено голямо значение, ако пътувате често. Те могат да имат ограничено или пълно покритие, включително при злополуки или нужда от спешна помощ.

Най-честите изключения: Какво НЕ се покрива

Макар и да има по-широк обхват, допълнителното здравно осигуряване все пак не покрива всичко.

Така например, естетичните интервенции, като козметични операции, лифтинг, ботокс и други, са процедури с разкрасителна, а не медицинска цел и обикновено не са включени.

Също така, някои хронични заболявания могат да останат без покритие, ако са извън пакета. Възможно е това да се случи и ако тези състояния вече са диагностицирани към момента на сключване на застраховката. Същото важи и за терапии, свързани с алтернативна медицина, хомеопатия или определени рехабилитационни процедури, които не са признати от стандартната медицинска практика.

На какво да обърнете внимание при избора

Преди да изберете допълнително здравно осигуряване, е добре да проучите внимателно някои неща.

Сравнете пакетите на различни застрахователи, за да видите кои услуги се предлагат и дали покриват вашите нужди или нуждите на вашите служители. Уверете се, че лечебните заведения, с които работи компанията, са достъпни за вас и се намират в близост не само да вашия дом или работно място, но и дали изобщо имат клонове в града, в който живеете.

Обърнете внимание на това какъв е максималният лимит на покритие. Обикновено, тези услуги имат както годишно ограничение, така и лимит за отделни услуги. Някои пакети могат да ограничават броя на прегледите или сумите, които покриват за дадена процедура. Цената на допълнителното здравно осигуряване може да варира значително, като някои пъти разликите в цените могат да са 4- 5 пъти, в зависимост от пакета и компанията.

Разгледайте дали плащането е еднократно или на месечни вноски и каква е продължителността на договора.

Допълнителното здравно осигуряване е отлична възможност за хора, които търсят по-бърз достъп до качествени здравни услуги и по-голямо спокойствие в ежедневието си, както и за отговорни работодатели, които се грижат за здравето на своите служители.

И не забравяйте, че допълнителното здравно осигуряване не е просто разход, а отговорно отношение и инвестиция в във вашето здраве, здравето на семейството ви и това на хората, които работят при вас.

Ако искате да намерите по-лесно застрахователна компания, с която да сключите договор за допълнително здравно осигуряване, можете да поискате съвет от компанията, която ви предоставя счетоводни услуги.

От там най-вероятно ще могат да ви дадат насоки, които да ви помогнат в избора, още повече, че това може да е начин да намалите данъчната си тежест, поемайки допълнителна отговорност за здравето на вашите служители.